阿爾茨海默病治療的新希望燈塔

阿爾茨海默氏症可以等同於人們的健忘。 事實上，早在健忘之前，阿爾茨海默氏症就會表現出內向、易怒和冷漠等症狀。 美國食品和藥物管理局 (FDA) 於 2021 年批准了該藥物，該藥物可阻止阿爾茨海默病的進展，被視為治療的一線希望。 Memorial Şişli 和 Ataşehir 醫院神經病學系教授。 博士。 Türker Şahiner 在“21 月 XNUMX 日世界阿爾茨海默病日”之前提供了有關阿爾茨海默病及其治療新進展的信息。

阿爾茨海默病可能無法預防，但可以延遲

阿爾茨海默病被認為是由一種叫做澱粉樣蛋白β的蛋白質在大腦中的積累引起的。 β 澱粉樣蛋白不是有害的蛋白質分子。 它是一種被稱為神經元的腦細胞每天合成多次的分子，估計在大腦中的電信號傳輸中起作用。 出於未知的原因，這種蛋白質在細胞間環境中積累而不是在完成其工作後分解。 事實上，在帕金森氏症和許多其他破壞大腦的疾病中已經證明存在類似的機制。 只有積累的蛋白質及其破壞的區域會發生變化。 今天，積累蛋白質的遺傳地址是已知的，並且可以識別遺傳上易患這些疾病的人。 然而，隨後的積累在基因正常的個體中很常見。 在這種情況下，環境、營養和生活方式等因素是有效的。 雖然阿爾茨海默病無法預防，但可以延緩疾病的發展。

• 心血管健康，尤其是控制血壓
• 調節血糖
• 預防肥胖
• 定期和每天進行身體鍛煉
• 定期進行認知大腦鍛煉
• 預防抑鬱症可以延緩阿爾茨海默病。

健忘應該什麼時候讓你擔心？

並不是所有的健忘都是阿爾茨海默氏症，甚至在這種疾病中看到的健忘也與今天大多數人抱怨的健忘大不相同。 阿爾茨海默病患者通常不知道自己的健忘，並否認自己健忘。 患者甚至會責怪他們的親戚認為他們沒有健忘。 患者所經歷的健忘導致該人已經非常擅長的技能逐漸喪失，並且幾乎呈現完全不同性格的患者的社會關係惡化。 然而，幾乎每個人都抱怨的健忘是大腦的一種防禦機制，面對由於非常激烈的交流而造成的信息轟炸，大腦會通過“暫停”按鈕關閉新的信息記錄。 沒有記錄的信息是無法記住的，也就是無法忘記的。

阿爾茨海默氏症可以在健忘之前出現症狀

早在健忘之前，阿爾茨海默氏症就會將人拖向不同的性格，在早期階段，患者往往更喜歡內向並縮小自己的圈子。 抑鬱症狀在臨床表現中占主導地位。 優柔寡斷很容易變成憤怒。 由於失去技能而不能容忍批評是驚人的。 響應性有時會使其周圍的環境疲勞很多。 很多時候，抑鬱症伴隨著極度的自私和魯莽。 有時，他們甚至可能不在乎親密朋友的死。 在此期間，他們仍然可以經營自己的個人業務並保持衛生，但工作質量卻在下降。

早期診斷可以影響治療

今天，腦脊液中β澱粉樣蛋白和TAU蛋白的遺傳分析和測量在早期診斷中非常有價值。 2012年，世界診斷標準發生變化，化學分析被納入早期診斷標準。 澱粉樣蛋白 PET 目前僅在美國可用於商業用途，自 2020 年以來一直在土耳其使用。 腦部 MRI 研究在早期診斷中非常有價值，並且正在進行廣泛使用的研究。

新療法可能是患者的一線希望

許多用於治療阿爾茨海默氏症的有希望的研究在不久的將來會繼續使用大量資源。 這些研究中的絕大多數是免疫療法。 旨在清除人體免疫系統引入免疫系統的“垃圾蛋白”。 2012 年在這項工作中取得成功的藥物沒有被批准用於商業用途。 因為這些藥物是給晚期患者服用的，即使清除了自然破壞大腦的蛋白質，患者的臨床情況也沒有改善。 同年，擁有大量基因定義的高危患者的年輕家庭成員開始自願接受這些治療。 2021 年，美國食品和藥物管理局 (FDA) 批准了一種有史以來第一次阻止阿爾茨海默病進展的藥物的銷售。 用作藥物活性成分的“Aducanumab”可以清除積聚在大腦中的澱粉樣蛋白。 這種藥物可能是大腦健康方面的轉折點，但尚未在美國以外的國家/地區上市銷售。 然而，它仍然是患者及其家人的希望燈塔。