BPAP 設備可用於慢性呼吸系統疾病，例如 COPD 和肺癌，以及影響呼吸系統的任何呼吸系統疾病，例如最近出現的 COVID-19。 也適用於不能適應用於睡眠呼吸暫停治療的CPAP或OTOCPAP（單級氣道正壓通氣裝置）裝置的人群。 產生雙水平氣道正壓的設備稱為 BPAP。 也稱為雙層 CPAP。 這些設備通常是為非侵入性（帶面罩）使用而開發的。 也有侵入性的 BPAP 設備，即通過氣管切開插管或氣管插管使用。 BPAP 設備在人吸氣和呼氣時施加不同的壓力。 IPAP 是設備在用戶吸氣時施加的壓力值，而 EPAP 是呼氣。 EPAP 必須小於 IPAP。 因此，在呼吸道中出現壓力差。 壓差用於呼吸系統疾病的治療。 BPAP、BPAP ST、BPAP ST AVAPS、OTOBPAP 和 ASV 設備屬於 BPAP 類別。 這些設備雖然在工作原理上相似，但在一些呼吸參數上卻有所不同。
BPAP = 雙水平氣道正壓 = 雙水平持續氣道正壓 = 兩級持續氣道正壓
通過面罩應用的 BPAP 設備通常用於治療慢性阻塞性肺病 (COPD)、急性和慢性呼吸衰竭、肺炎和哮喘等疾病。 面膜應用被稱為“非侵入性”。 將氣管造口插管或氣管插管等醫療產品放置在體內的應用稱為“侵入性”。 無創 BPAP 設備有 4-5 種呼吸參數，而有創設備的參數更多。 此外，不應將 BPAP 僅僅視為一種設備變體。 它實際上是指一種呼吸模式。 不包含除 BPAP 以外的呼吸模式的設備稱為 BPAP 設備。
在醫生決定使用 BPAP 設備進行治療時，有幾個重要的考慮因素會產生影響。 首先是一些患者無法適應持續施加的高壓。 特別是當使用 CPAP 設備在單層施加 12 cmH2O 及以上的壓力時，一些患者無法舒適地呼吸。 因此，可以首選 BPAP 設備而不是 CPAP 或 OTOCPAP。 第二點，由於壓力大，不僅吸氣有問題，呼氣也有問題。 這稱為呼氣困難。 第三，阻塞性肺病，如COPD。 在這類疾病中，呼吸和呼氣時需要施加不同的壓力。 第四個問題是低通氣綜合徵，它是由肥胖等疾病引起的。
非侵入性 BPAP 設備特別用於治療肺部疾病，如 COPD。 一些睡眠呼吸暫停患者也患有 COPD。 在這種情況下，BPAP 設備優於 CPAP 或 OTOCPAP。 同時，如果缺氧，可能需要在 BPAP 設備旁邊使用制氧機。 所有這些設備和配件都是醫療產品，應在專科醫生的建議下使用。 它們與非醫生建議一起使用可能對人類健康構成風險。
有 5 種類型的 BPAP 設備：
- 血壓計裝置
- BPAP ST 裝置
- BPAP ST AVAPS 設備
- OTOBPAP設備
- ASV設備
氧氣通過上呼吸道並到達肺部。 在肺遠端的肺泡（氣囊）中，附著在血細胞中血紅蛋白上的二氧化碳被氧氣取代。 然後二氧化碳從肺部排出。 這個循環確保了體內許多系統的健康運作。
二氧化碳氣體在呼吸作用中佔有重要地位。 如果患者有呼吸系統問題，無法從血細胞進入肺泡的二氧化碳氣體會繼續留在血液中。 在這種情況下，細胞無法向組織輸送足夠的氧氣。 當組織沒有足夠的氧氣時，健康問題就會開始出現。
根據患者的情況，BPAP 的類型和呼吸參數由醫生確定。 這些設備特別適用於需要減少體內二氧化碳含量的人。 由於呼吸道中產生的壓力差，該裝置應用於患者身上，二氧化碳氣體從身體中排出。 因此，進入體內的氧氣通過釋放二氧化碳的血細胞傳輸到組織。
儘管在工作原理上這些設備彼此相似，但它們在一些呼吸參數方面存在差異。 所有類型的 BPAP 都是產生雙水平持續氣道正壓的設備。 雙水平意味著 IPAP 和 EPAP 壓力。 IPAP 是呼吸過程中在氣道中積聚的壓力。 在某些設備中，它被指定為“Pi”。 EPAP 是呼氣時氣道中的壓力。 在某些設備中，它表示為“Pe”。
IPAP = 吸氣氣道正壓 = 吸氣氣道壓力
EPAP = 呼氣氣道正壓 = 呼氣氣道壓力
如果 BPAP 設備上的 IPAP 和 EPAP 設置為相等值，呼吸模式將更改為 CPAP。 CPAP 代表單級持續氣道壓力。 例如，如果 IPAP 和 EPAP 參數都設置為 10 cmH2O，則應用壓力將為單級。
BPAP 設備（BPAP S 設備）將 IPAP 和 EPAP 作為呼吸參數。 除了 IPAP 和 EPAP 之外，BPAP ST 設備還具有速率和 I/E 參數。 速率參數的另一個名稱是頻率。 表示每分鐘的呼吸次數。 I/E 參數可以表示為吸氣時間與呼氣時間的比值。 有些設備使用 I/T 而不是 I/E。 I/T 是呼吸時間與總呼吸時間的比值。 BPAP ST 設備比 BPAP 設備包含更多的呼吸參數。 這使得 BPAP ST 設備能夠更好地控制患者的呼吸。
I/E 參數是吸氣時間與呼氣時間的比值。 健康成人的 I/E 比通常為 1/2。 I/T 參數是吸氣時間與總呼吸時間的比值。 它可以指定為 I/T 或換句話說 I/(I+E)。 它是吸氣時間與吸氣和呼氣時間之和的比率。
I/E = 吸氣時間/呼氣時間 = 吸氣時間/呼氣時間 = 吸氣時間/呼氣時間
I/T = 吸氣時間/總時間 = 吸氣時間/總呼吸時間 = 吸氣時間/總呼吸時間
臥位、睡眠階段、肥胖、胸壁病理或神經肌肉疾病可能會阻止呼吸過程中達到所需的空氣量。 在患者需要容積式呼吸支持的情況下，可以使用 BPAP ST AVAPS 設備。 這些設備通過增加或減少壓力向患者輸送目標體積的空氣。 除了 IPAP、EPAP、速率和 I/E 參數外，還可以在設備上調整“音量”參數。
AVAPS = 平均體積保證壓力支持 = 平均體積保證壓力支持
OTOBPAP可用於需要使用BPAP或BPAP ST但不能適應高壓的患者。 可以為 OTOBPAP 設備中的 IPAP 和 EPAP 壓力設置下限和上限。 因此，為吸氣和呼氣階段設置了不同的壓力範圍。 設備可以根據患者當前的需求在一定限度內可變地施加 IPAP 壓力和 EPAP 壓力。 可用於不能適應高壓的患者，以及因臥位或睡眠階段需要可變壓力的患者。
呼吸停止超過10秒稱為呼吸暫停，呼吸深度增加稱為呼吸過度，呼吸深度減少稱為呼吸不足。 如果呼吸的深度先增加，然後減少，最後停止，重複這個呼吸循環，就稱為Cheyne-Stokes呼吸。 Cheyne-Stokes 呼吸和中樞性睡眠呼吸暫停綜合徵常見於心力衰竭患者。 用於治療此類患者的 BPAP 裝置應能夠滿足可變壓力需求。 不必要的高壓可能會導致更多的呼吸暫停。 因此，患者所需的壓力應由設備施加在最低水平。 可以提供此功能的 BPAP 設備是稱為 ASV（自適應伺服通氣）的設備。
當 BPAP 以無創方式（帶面罩）應用時，通常使用口鼻面罩。 在某些情況下，可以使用鼻（鼻）面罩或全臉面罩。 如果使用鼻罩，患者應保持嘴巴閉合，以免漏氣。
使用的口罩類型由醫生在測試後確定。 PAP面罩有6種類型：鼻枕式面罩、鼻插管式、鼻面罩式、口腔式面罩式、口鼻式面罩式、全臉式面罩式。 BPAP 設備適用於所有這些面罩類型。 這裡重要的是醫生會推薦什麼樣的口罩。
不應忘記，影響患者對 BPAP 治療依從性的最重要因素是面罩的類型。 此外，口罩的設計、尺寸和生產時使用的材料類型等特徵也會對治療過程產生積極或消極的影響。
成為第一個發表評論的人