懷孕期間血液不相容注意！ 血液不相容如何傷害嬰兒？

婦產科專家操作。 博士。 Meral Sönmezer 提供了有關該主題的重要信息。 如果在懷孕期間沒有檢測到血液不相容，這是可能危及嬰兒健康的重要條件。 雖然大約有 100 種不同的血型和亞型，並且根據其遺傳特徵而有所不同，但有 2 種普遍接受的分類：根據 ABO 系統的分類和根據 Rh 因子的分類。 血型是根據這兩個因素的組合來確定的。最常見的不相容是根據Rh 因素。

Rh 因子導致的不相容性

如果母親是Rh(-)陰性，父親是Rh(+)陽性，那麼子宮內的嬰兒將有50-100%的概率是Rh(+)陽性。 這取決於父親是純合子還是雜合子。 在母親和嬰兒之間進行任何血液移植後，母親體內會形成保護性細胞，我們稱之為針對嬰兒 Rh (+) 血液的抗體。 雖然第一胎通常沒有問題，但如果第二胎的嬰兒呈陽性，並且這些細胞通過胎盤傳遞給嬰兒，則會攻擊嬰兒的血細胞並導致其破壞。 對於懷孕期間大量出血的女性，即有流產威脅的女性，第一次懷孕時可能會出現血液不相容的情況，儘管這種情況很少見。

血液不相容問題如何傷害嬰兒？

由於母親和嬰兒之間的交換，將嬰兒的紅細胞傳遞給母親並在母親體內形成抗體，稱為Rh免疫。 母親體內的這些抗體在第二次懷孕時通過臍帶結紮傳遞給嬰兒，並分解嬰兒血液中的紅細胞。 由於發生血細胞破壞，嬰兒會出現貧血和心力衰竭。 如果不針對血液不相容進行干預，這張照片可能會導致嬰兒死亡。由於極度貧血和心力衰竭，檢測到胎兒水腫。 胎兒免疫水腫最常見的原因是 Rh 不相容。 它被視為由於胎兒各組織中液體積聚而導致的水腫狀態。 可見胎兒皮膚水腫、腹水、胸腔積液、心包液積聚。 這種情況多伴有羊水過多（寶寶體內水分過多），當出現血液不合時，也會出現黃疸。 與正常黃疸不同，由於紅細胞與抗體結合，黃疸可能更嚴重並可能導致死亡。

針對血液不相容性採取的措施

對於治療或預防血液不相容，最重要的是要了解父母的血型。

如果父母Rh不合，應進行間接Coombs試驗，並定期重複試驗。

如果寶寶的血型是Rh（+）陽性，則必須在出生後72小時內進行保護性注射，以保護下一個寶寶（Rh高免疫球蛋白）。

應在懷孕第 28 週時進行早期避孕針注射。

在懷孕的最初幾個月檢查血液中的抗體水平，因為母親可能易感。 如果數值較高，應到圍產科門診對寶寶進行隨訪。

對於超過 3 個月的流產，應注射足量的免疫球蛋白。 由於紅細胞在妊娠早期 3-6 週後開始在胎兒中形成，因此低劑量就足夠了。

如果因醫療原因或選擇流產的情況不一致，則應進行保護性注射。 應採用真空系統作為方法。