手術資格標準中的肥胖等級降低

Yeditepe 大學 Kozyatağı 醫院普通外科專家 Op。 博士Cihan Şahan 提供了有關在手術資格標準和肥胖手術治療中降低肥胖程度的信息。

吻。 博士Cihan Şahan 就此主題提供了以下信息：

“以前建議對 3 度肥胖的人進行手術，無論是否有其他疾病。 在本指南中，如果肥胖者患有2度肥胖病，即體重指數在35-40 kg/m2之間，則建議在不尋求其他疾病的情況下進行手術治療。 還建議患有其他疾病的人進行手術，尤其是患有糖尿病和高血壓等慢性疾病的人，以及患有 1 度肥胖症的人。” 說。

根據世界衛生組織2021年的數據，普通外科專家Op.指出，肥胖在過去50年中增加了約3倍。 博士Cihan Şahan 說：“這份報告指出，超過 18 億 1,9 歲及以上的成年人超重，其中超過 650 億人患有肥胖症。 此外，數據顯示，5億18-340歲兒童青少年超重或肥胖，另外還有5萬39歲以下兒童超重或肥胖。

強調肥胖的主要原因是不良的飲食習慣和身體活動不足，Op。 博士Cihan Şahan 說：“但是，應該知道的一點是，肥胖是一種可以治療和預防的疾病。 不良的飲食習慣可以加上很多原因，人們在年輕時吃得不健康，環境因素和一些心理原因也起作用。 我們肥胖治療的主要目標是使我們的患者減輕體重並將體重保持在一定水平。 通過這種方式，我們可以預防因肥胖而可能出現的其他並發症。” 使用的短語。

提到肥胖是一個公共衛生問題，有必要事先採取預防措施，Op。 博士沙涵 說道：

“肥胖患者所需的治療應由經驗豐富的團隊綜合解決和確定。 哪些患者需要手術或內鏡治療，哪些患者需要藥物治療，應採用多學科方法來確定。 在這種情況下，在設備齊全、擁有肥胖和代謝手術領域經驗豐富的團隊的中心做出手術決定是極其重要的。”

“有體重問題的人實際上知道這是一個問題，他們會嘗試自己選擇的不同方法（飲食和運動等）來克服這個問題。 這些試驗產生了短期和暫時的效果，”Op 說。 博士Cihan Şahan 繼續說道：

“當沒有達到預期的效果時，它可能會因絕望和無知等情況而失敗。 短期和臨時方法在對抗肥胖方面並不重要。 有必要製定長期計劃，包括改變生活方式、適當的營養和鍛煉。 我們可以將臨床肥胖定義為個體多次嘗試仍無法成功的情況，即個體無法自行克服肥胖的情況。 如果多年來一直與肥胖作鬥爭的人無法取得任何成功並且無法自行克服這種情況，我們需要為患者提供支持。”

指出肥胖中心更容易獲得，肥胖者申請這些中心，應在專業評估後繪製路線圖，並對此進行持續跟進。 博士這種我們定義為“臨床肥胖病”的情況，應該很好地評估，確定手術和醫療方法，因此，應該向決定手術的人解釋手術的必要性和有效性. 在臨床肥胖病中，我可以說手術是對 2 度或以上肥胖症患者最有效的方法。 他說。

指出國際肥胖與代謝外科聯合會 (IFSO) 和美國代謝與減肥外科學會 (ASMBS) 在 2022 年 XNUMX 月發布的聯合新指南中進入了肥胖領域的新時代，Op. 博士Şahan 對這一過程作瞭如下說明：

“我們首先評估前來接受肥胖治療的患者的肥胖程度。 直到去年，我們才能夠對 3 度肥胖患者進行手術，即體重指數超過 40。 然而，在截至 2022 年 2 月發布的新指南中，建議對 35 度肥胖（即體重指數超過 30）的人進行手術，無論其是否患有其他疾病。 但是，對於患有其他疾病的一級肥胖患者，即體重指數在 35-XNUMX 之間，也建議進行手術。 隨著該指南的公佈，減肥手術進入了一個新時代。”

說明幾點對於做出這樣的決定和進入指南是有效的，Op。 博士Cihan Şahan 說：“在肥胖手術中應用了大約 60-70 年的胃旁路手術和在過去 20 年中應用的管胃手術取得的成功結果非常重要。 由於手術已成為預防肥胖最有效和最安全的方法，肥胖已成為世界流行病，我認為通過降低肥胖程度已經形成了指南。 此外，它對慢性疾病消退的作用也很重要。 例如，有研究表明，肥胖患者，尤其是非家族性糖尿病患者，在接受減肥手術後，糖尿病會消退 90% 以上，甚至可以完全停止用藥。

Yeditepe 大學 Kozyatağı 醫院普通外科專家 Op. 強調多學科方法對肥胖手術的成功非常重要。 博士Cihan Şahan 總結他的講話如下：

“應該在手術前對患者進行很好的評估，並在手術後進行很好的隨訪。 對於患者來說，為這些過程做好心理準備、在手術後採用新的生活方式並遵守後續計劃和營養建議是極其重要的。 作為一個經驗豐富的團隊，術後患者的隨訪也起著重要作用。 我們在手術前與患者分享所有這些過程。 患者在術後適應的越多，成功率就越高，而且可以堅持很多年。 為了確保這種持久性，我們的患者在手術後會接受為期 1 年的密切隨訪，然後每年進行一次隨訪，隨訪期長達 5 年。 我們與一支經驗豐富且協調一致的團隊合作，開展涵蓋術前、手術和術後的所有流程。”