下垂的眼瞼可能是嚴重疾病的徵兆

Acıbadem Ataşehir 醫院神經內科專家副教授。 博士Pınar Kahraman Koytak 發表了關於眼瞼下垂的聲明。 疲倦、困倦和疲憊的面部表情……雖然眼瞼下垂通常被視為美學問題，但它實際上會帶來功能問題，嚴重降低患者的生活質量。 如此之多以至於掉落的蓋子可以通過覆蓋瞳孔來防止視力。 結果，患者常常不得不揚起眉毛才能看到，甚至在流產後期甚至將頭向後仰。 下垂的眼瞼會使患者開車、運動、走路甚至做簡單的日常工作都變得危險。 為了擺脫困境，患者紛紛找醫生進行“雙眼皮美容”手術。

Acıbadem Ataşehir 醫院神經內科專家副教授。 博士然而，Pınar Kahraman Koytak 指出，在計劃對下垂的眼瞼進行任何藥物或手術治療之前，應該對原因進行詳細的評估，“因為下垂的眼瞼是由負責眼瞼功能的眼睛周圍的肌肉引起的，神經餵養這些肌肉，或這些神經起源的大腦中樞。它可能由影響神經系統的任何問題或疾病引起不排除這些疾病的手術治療可能不會令人滿意，並且可能會延誤可能有風險的神經系統疾病的診斷和治療。 說。

副教授。 博士Pınar Kahraman Koytak 談到了需要注意的症狀

如果下垂的眼瞼開始特別突然，如果這個問題伴有復視或瞳孔大小變化或頭痛，則必須立即就醫。 因為這些症狀可能與一些需要緊急診斷和治療的重要腦血管病變有關，如第三神經麻痺或霍納綜合徵。 副教授。 博士比納卡赫拉曼

Koytak 將其他需要注意的症狀描述如下：“此外，如果下垂的眼瞼在白天發生變化，例如，在晚上明顯增加，如果下垂的眼瞼改變一側，或者如果它伴隨著其他“複視、疲勞、肌肉神經障礙（如重症肌無力）等主訴。就交界疾病而言，絕對有必要進行詳細的神經系統評估。”

博士Pınar Kahraman Koytak 警告第三種神經麻痺症狀

如果下垂的眼瞼伴有復視，如果患側有斜視或散大瞳孔，原因可能是第三神經麻痺。 這張桌子； 它可能由於糖尿病、高血壓、外傷或腦幹起源區域的中風、血管閉塞或腫塊等病變而發生。

Koytak強調應重視霍納綜合症

在霍納氏綜合症中，眼瞼間隙變窄而不是眼瞼下垂，並且觀察到同側瞳孔變窄。 霍納綜合徵可能是許多影響相關解剖區域的重要疾病的症狀，包括肺癌，這是由於涉及大腦、脊髓甚至胸腔的神經纖維走行較長。 神經病學專家協會。 博士Pınar Kahraman Koytak 說：“特別是如果它急劇發展或伴有頭痛和瞳孔大小變化，則應通過緊急神經眼科檢查和神經放射學檢查來評估下垂眼瞼。 因為，伴有第三神經麻痺等血管壓迫，危及生命的動脈瘤； 霍納綜合徵也可能與撕裂有關，例如頸動脈夾層。

副教授。 博士Pınar Kahraman Koytak 表示，診斷中不應遺漏“肌肉神經連接”疾病，並做出以下聲明：

“在重症肌無力這樣的疾病中，雖然肌肉和神經是正常的，但由於免疫系統的問題，肌肉和神經連接處的傳導出現了問題。 結果，肌肉無法正常工作，出現肌肉無力和疲勞，這是可變的，隨著疲勞而加重——隨著休息而改善。

副教授。 博士Pınar Kahraman Koytak 發表了關於重症肌無力的聲明

由於眼睛周圍的肌肉是重症肌無力等肌肉神經連接疾病中最常和最早受影響的肌肉，因此患者通常首先向醫生提出眼瞼下垂和/或複視的主訴，並在傍晚加重。 此外，可能會出現手臂和腿部肌肉無力、吞嚥、說話、咀嚼甚至呼吸困難。 “這些發現非常重要，可能與稱為肌無力危象的緊急臨床表現有關，肌無力危象隨著呼吸衰竭而進展，”Assoc 說。 博士Pınar Kahraman Koytak 說：“因此，需要對患者進行密切和定期的隨訪。 這種疾病通常可以通過免疫療法得到很好的控制。 如果它與胸腔中的胸腺惡性腫瘤有關，則需要通過早期手術切除腺體。” 有時很難診斷僅累及眼部肌肉的眼肌無力患者，因為它可能與模擬疾病相混淆。 單纖維肌電圖等高級電生理檢查對明確診斷非常有幫助。

Koytak 還談到了眼睛周圍可能發生的肌肉疾病。

影響眼睛周圍肌肉的肌肉疾病（例如進行性外眼肌麻痺和線粒體肌病、強直性肌營養不良）通常由遺傳引起。 眼瞼下垂多為雙側對稱，部分眼球活動嚴重受限。 除了這些，手臂和腿部肌肉無力或收縮、吞嚥困難和全身症狀也可能出現。 在這些非常罕見的病例中，很好地詢問家族史、通過高級檢查進行評估非常重要，尤其是通過詳細的神經眼科和神經肌肉檢查、肌電圖和基因檢查。

神經病學專家協會。 博士Pınar Kahraman Koytak 指出，成人眼瞼下垂最常見的原因是提拉眼瞼的肌肉中的結締組織鬆動或眼瞼與附著處的分離，並繼續如下：

“這種分離可能是由於許多因素造成的，例如隨著年齡增長組織變薄、使用隱形眼鏡、眼睛外傷、眼科手術和經常揉眼瞼。 對上眼瞼造成負擔的傳染性或炎症性疾病和腫瘤形成也會導致眼瞼下垂。 此外，出於美容目的將肉毒桿菌毒素應用於眼部區域和前額肌肉也會因暫時性肌肉-神經連接傳導障礙而導致眼瞼下垂。 這種情況是暫時的，藥效過後就會好轉。”